Cómo Tratar SIBO Sin Antibióticos

El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado, también conocido como SIBO, ocurre cuando hay un sobrecrecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado. El enfoque convencional para tratar el SIBO implica tomar antibióticos. Dependiendo del tipo de bacteria productora de gas presente, el tratamiento antibiótico estándar para SIBO puede incluir rifaximina, neomicina y/o metronidazol.

Sin embargo, los antibióticos no son la única opción de tratamiento para SIBO, y algunos individuos pueden desear tratar el SIBO de forma natural con hierbas antimicrobianas. Siga leyendo para conocer todo lo que necesita saber sobre SIBO, sus causas y alternativas de tratamiento natural para restaurar su salud intestinal.

¿Qué es SIBO?

El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) se define como la presencia de exceso de bacterias en el intestino delgado. El intestino delgado debe albergar muy pocas bacterias en comparación con el intestino grueso, que es el hogar de la mayoría de las bacterias que viven en tu cuerpo. El sobrecrecimiento de bacterias en el intestino delgado puede conducir a resultados negativos para la salud, incluyendo SIBO, mala digestión y desnutrición. ¹

El sobrecrecimiento de bacterias en el intestino delgado provoca disbiosis, un desequilibrio en los microorganismos intestinales. Como resultado, las bacterias en el intestino delgado digieren los carbohidratos, produciendo gases que pueden provocar hinchazón, flatulencia, estreñimiento, diarrea, náuseas y otros síntomas.

Los tres gases principales producidos por SIBO incluyen hidrógeno, metano y sulfuro de hidrógeno. Por lo general, un gas es dominante en SIBO. Sin embargo, una persona puede tener los tres:

• Hidrógeno-dominante: Este tipo más común de SIBO ocurre cuando hay un sobrecrecimiento de bacterias que producen gas hidrógeno. Los síntomas dominantes de hidrógeno pueden incluir hinchazón y diarrea.
• Metano-dominante: Ocurre cuando hay un crecimiento excesivo de bacterias que producen gas metano. Los síntomas dominantes en metano pueden incluir estreñimiento e hinchazón.
• Sulfuro de hidrógeno dominante: Ocurre cuando hay un sobrecrecimiento de bacterias que producen gas sulfuro de hidrógeno. Los síntomas del sulfuro de hidrógeno pueden incluir gases malolientes y diarrea.

Síntomas de SIBO

Los síntomas de SIBO varían según el tipo de gas dominante presente y la longevidad del sobrecrecimiento del SIBO. Los síntomas comunes de SIBO incluyen:

• Distensión abdominal
• Gas maloliente excesivo
• Heces grasas
• Plenitud abdominal después de comer
• Dolor abdominal
• Náuseas 
• Diarrea, a menudo acuosa
• Pérdida de apetito
• Pérdida de peso involuntaria

Cómo diagnosticar SIBO

Los síntomas pueden ser el primer indicio de que una persona tiene SIBO y el catalizador para ver a un médico para realizar más pruebas. Si bien una prueba de heces puede ayudar a identificar la disbiosis intestinal y otros desequilibrios dentro del sistema digestivo, no es una forma precisa de diagnosticar SIBO. Esto se debe a que las muestras de heces a menudo reflejan la salud del intestino grueso, y el SIBO ocurre en el intestino delgado.

La mejor medida para diagnosticar SIBO es una prueba de aliento casera no invasiva. Mide la cantidad de hidrógeno, metano y sulfuro de hidrógeno en tu intestino. Las instrucciones de la prueba varían según el proveedor de pruebas y pruebas. Sin embargo, las siguientes instrucciones de preparación y recolección de muestras son típicas para las pruebas SIBO.

• 7 días antes de la recolección: Deje de tomar cualquier medicamento o laxante para la motilidad.
• 24 horas antes de la recolección: Evite los alimentos fermentables como los carbohidratos complejos. Siga una dieta estricta de solo carne, tofu, huevos y arroz blanco durante las 24 horas previas a la recolección. Durante esta fase, la pimienta y la pimienta. Las bebidas pueden incluir café, agua o té sin lácteos ni azúcar agregados.
• 8 a 12 horas antes de la recolección: Rápido de todos los alimentos. Durante esta fase, la pimienta y la pimienta.
• Día de recolección: Recoge tus muestras de aliento a primera hora de la mañana después de ayunar durante la noche. Consumirás una solución de glucosa o lactulosa como parte del proceso de recolección. Siga las instrucciones de la prueba para recolectar sus muestras de aliento, incluida la cantidad y duración de las muestras de aliento necesarias. Por lo general, se colectan un total de ocho a 10 muestras. Comenzarás con una muestra basal, luego beberás la solución de glucosa o lactulosa. Las muestras de aliento restantes se recolectan a intervalos cronometrados a lo largo de dos a cuatro horas. Ayunarás durante el proceso de recolección. Una vez que se complete la prueba, puede volver a comer y beber su dieta regular.
• Envío de muestras: Consulte el manual de instrucciones de su prueba para conocer los pasos para enviar y enviar por correo correctamente sus muestras de prueba de aliento.

Si bien la información anterior proporciona un esquema general de qué esperar con una prueba de aliento SIBO, siempre consulte las instrucciones de recolección de su prueba personal antes de realizar su prueba de aliento.

La Causa Raíz del SIBO

SIBO es una señal de que la salud intestinal debe abordarse a una escala más amplia. SIBO puede desarrollarse por diversas razones, incluyendo pero no limitado a las siguientes:

• Consumo excesivo o crónico de alcohol
• Uso frecuente de antibióticos
• Hipotiroidismo
• Cirugías como bypass gástrico o gastrectomía, que pueden crear un bloqueo en el intestino delgado
• Infecciones
• Intoxicación alimentaria

SIBO también puede desarrollarse a partir de problemas digestivos como:

• Motilidad lenta de un complejo motor migratorio debilitado
• Falta de producción de bilis
• Ácido estomacal insuficiente
• Síndrome de intestino permeable o permeabilidad intestinal

Tratar eficazmente a SIBO implica evaluar la salud general de una persona y abordar otros desequilibrios o afecciones.

Cómo tratar el SIBO de forma natural

SIBO no se puede tratar solo a través de cambios en la dieta. Cuando las bacterias no deseadas han proliferado en el intestino, esas bacterias necesitan ser asesinadas y eliminadas. El enfoque convencional de tratamiento SIBO lo hace con antibióticos. Sin embargo, los antimicrobianos naturales como el aceite de orégano, la berberina y la alicina ofrecen un enfoque alternativo para librar el intestino del sobrecrecimiento bacteriano.

El tipo, cantidad y duración de los antimicrobianos utilizados dependen del tipo de gas dominante presente. Además de matar el sobrecrecimiento bacteriano, seguir una dieta modificada puede ayudar a reducir los síntomas de SIBO, privar de hambre a las bacterias de un mayor crecimiento y restaurar la salud intestinal.

Un plan general de tratamiento de 3 pasos para SIBO incluye lo siguiente:

1. Matar de hambre a las bacterias con la dieta baja en FODMAP
2. Mata las bacterias usando antimicrobianos
3. Restaurar la salud intestinal a través de la dieta, las hierbas y los cambios en el estilo de vida

¿Qué es la dieta baja en FODMAP?

La Dieta Baja en FODMAP es una dieta de eliminación a corto plazo. Implica evitar los alimentos altos en FODMAP para ayudar a identificar los alimentos desencadenantes, manejar el malestar digestivo y aliviar los síntomas del síndrome del intestino irritable (SII) y SIBO. FODMAP significa oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables.

Los alimentos altos en FODMAP pueden incluir, pero no se limitan a:

• Granos: trigo, centeno
• Fruta: manzana, pera, sandía
• Verduras: cebolla, ajo, puerro, coliflor, la mayoría de los hongos
• Lácteos: leche y la mayoría de los productos lácteos
• Legumbres: la mayoría de los frijoles

Seguir una dieta baja en FODMAP durante un protocolo de tratamiento con SIBO puede ayudar a matar de hambre a las bacterias no deseadas y reducir los síntomas de SIBO. Si bien seguir una dieta baja en FODMAP puede beneficiar a quienes tienen síntomas de SIBO como gases e hinchazón, por sí sola no erradicará completamente el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado, por lo que es necesario un plan de tratamiento antimicrobiano.

Suplementos Naturales para el Tratamiento SIBO

Disruptores de Biofilm

Muchas bacterias forman una capa protectora a su alrededor conocida como biopelícula, lo que las hace más resistentes a antibióticos y antimicrobianos. Los disruptores de biopelícula tomados de una a dos semanas antes de comenzar el tratamiento antimicrobiano ayudan a descomponer la biopelícula, haciendo que las bacterias sean más susceptibles al tratamiento. Los disruptores de biopelículas incluyen formas suplementarias de ajo , aceite de orégano, N-acetilcisteína (NAC) y suplementos que alteran la biopelícula formulados de forma natural.

Antimicrobianos

Los antimicrobianos son sustancias naturales que matan microorganismos o impiden su crecimiento. Se pueden introducir de una a dos semanas después de tomar un disruptor de biopelícula.

• Berberina: La berberina es un antimicrobiano a base de hierbas para tratar el hidrógeno o SIBO con dominancia de sulfuro de hidrógeno.
• Orégano: El Aceite de Orégano es un poderoso antibiótico herbal con propiedades antifúngicas, antivirales y antimicrobianas. Por lo general, se consume de dos a seis semanas para ayudar a tratar el SIBO dominante en hidrógeno o sulfuro de hidrógeno. Los efectos secundarios de tomar aceite de orégano pueden incluir náuseas y malestar gástrico.
• Alicina: La alicina es el principal compuesto activo que se encuentra en el ajo. Tiene beneficios antimicrobianos que ayudan al cuerpo a combatir el sobrecrecimiento bacteriano. La alicina puede ser muy efectiva para tratar SIBO con dominancia de metano.

Antes de tomar un antimicrobiano para SIBO, consulte a su proveedor de atención médica para determinar la dosis ideal y la duración del tratamiento para apoyar su microbioma intestinal.

Procinéticos

Un suplemento procinético está diseñado para aumentar la peristalsis, o las contracciones de los músculos del tracto gastrointestinal. Estos suplementos apoyan el complejo motor migratorio (MMC), una serie de contracciones que ayudan a mover los alimentos a través del tracto digestivo. El MMC es como una escoba que ayuda a barrer el tracto gastrointestinal, moviendo los alimentos, lo que normalmente tarda de 90 minutos a tres horas en completarse.

Con SIBO, el MMC puede debilitarse, dando como resultado que los alimentos y las bacterias permanezcan en los intestinos por más tiempo. Los suplementos procinéticos incluyen extracto de hoja de alcachofa y extracto de raíz de jengibre. Las hierbas adicionales que pueden ayudar incluyen regaliz , raíz de malvavisco y olmo resbaladizo.

Repara tu salud intestinal

Completar una prueba de aliento siguiendo un protocolo SIBO de cuatro a seis semanas puede medir la cantidad de gases fermentados presentes después del tratamiento. Si bien no existe cura para el SIBO, una vez que una persona tiene SIBO, algún nivel de bacterias siempre residirá en los intestinos, es posible estar en remisión del SIBO. La buena salud intestinal es esencial para la remisión a largo plazo del SIBO. Los hábitos saludables para apoyar la salud intestinal incluyen:

• Manejar y reducir el estrés: El estrés crónico impacta negativamente la salud intestinal y aumenta la inflamación, lo que potencialmente conduce al síndrome intestinal permeable, bacterias intestinales alteradas y problemas digestivos como diarrea, náuseas, gases, malestar estomacal y más. Implementar hábitos diarios de manejo del estrés , incluido el movimiento, el tiempo en la naturaleza, el sueño adecuado o participar en un pasatiempo calmante como leer, dibujar o hacer manualidades, apoya el sistema nervioso y puede mejorar la respuesta al estrés del cuerpo.
• Procinética: Continuar tomando suplementos procinéticos durante al menos tres meses siguiendo un protocolo SIBO para fortalecer y apoyar el MMC.
• Alimentos fermentados: Los alimentos fermentados, como el chucrut, la kombucha y el kimchi , contienen naturalmente probióticos que apoyan la salud intestinal.
• Probióticos: Los probióticos son bacterias beneficiosas que residen en tu intestino, mejorando la salud intestinal e impartiendo otros beneficios para la salud. ² Puedes ayudar a poblar tu intestino con estas bacterias amigables comiendo alimentos ricos en probióticos o tomando un suplemento probiótico.
• Prebióticos: Los prebióticos alimentan a las bacterias buenas en tu intestino, fortaleciendo y apoyando su crecimiento. Los prebióticos incluyen ciertos tipos de fibra y se encuentran en alimentos como cebollas, espárragos, ajo, achicoria, alcachofa de Jerusalén, avena y trigo.
• Movimiento: Los estudios muestran que el movimiento regular y el ejercicio no solo ayudan a reducir el estrés, ¡sino que también apoyan la diversidad bacteriana en el intestino! ³
• Dormir: Durante el sueño, el cuerpo descansa, repara y cura. Apunta de siete a ocho horas de sueño ininterrumpido por noche para una salud intestinal óptima.
• Los mejores alimentos para la salud intestinal: Una dieta antiinflamatoria, rica en fibra y alimentos integrales es la mejor para apoyar la salud intestinal. Minimice su consumo de alimentos procesados y envasados, centrándose en su lugar en alimentos integrales como frutas, verduras, nueces y semillas , granos integrales , legumbres , proteínas animales de calidad, hierbas y especias , y alimentos fermentados. La nutrición no es única para todos; cada persona puede necesitar adaptar su dieta en función de sus preferencias y necesidades de salud intestinal mientras toma en consideración cualquier alergia o sensibilidad alimentaria.
• Apoyo Digestivo: Las enzimas digestivas o las hierbas amargas también pueden apoyar una digestión óptima, ayudando a reducir los gases, la hinchazón y el malestar digestivo.
• L-Glutamina: El aminoácido L-glutamina puede apoyar un revestimiento de barrera intestinal saludable, ayudando a disminuir la permeabilidad intestinal y la inflamación en el tracto intestinal. ⁴

Poner SIBO en remisión de forma natural

El sobrecrecimiento de bacterias en el intestino delgado, conocido como SIBO, no se puede tratar solo a través de intervenciones dietéticas. Si bien el tratamiento estándar para SIBO involucra antibióticos, los antimicrobianos naturales, como el aceite de orégano, la berberina y la alicina, pueden ayudar a eliminar el crecimiento excesivo de bacterias en el intestino y ayudar a poner el SIBO en remisión.

Un protocolo natural para tratar SIBO implica un plan de tratamiento de 3 pasos, que incluye matar de hambre a las bacterias con una dieta baja en FODMAP, matar las bacterias con antimicrobianos y restaurar la salud intestinal a través de la dieta, hierbas y cambios de estilo de vida de apoyo.

Al igual que con todas las afecciones de salud, es importante identificar y abordar las causas subyacentes del SIBO, como el hipotiroidismo, una MMC débil, el consumo excesivo de alcohol o ciertos medicamentos, para ayudar a prevenir una recaída del SIBO. Hable con su proveedor de atención médica si cree que tiene SIBO para ayudar a determinar un tratamiento adecuado y seguro para su cuerpo.

Referencias:

1. Roszkowska P, Klimczak E, Ostrycharz E, et al. Sobrecrecimiento Bacteriano del Intestino Delgado (SIBO) y Doce Grupos de Enfermedades Relacionadas—Estado Actual del Conocimiento. Biomedicinas. 2024; 12 (5) :1030.
2. Yadav MK, Kumari I, Singh B, Sharma KK, Tiwari SK. Probióticos, prebióticos y simbióticos: Opciones seguras para la terapéutica de próxima generación. Appl Microbiol Biotechnol. 2022; 106 (2) :505-521.
3. Monda V, Villano I, Messina A, et al. El ejercicio modifica la microbiota intestinal con efectos positivos para la salud. Oxid Med Cell Longev. 2017; 2017:3831972.
4. Kim MH, Kim H. Los papeles de la glutamina en el intestino y su implicación en las enfermedades intestinales. Int J Mol Sci. 2017; 18 (5).